Chương trình máy và tự động hóa

Cách mạng hóa việc thực hiện đơn thuốc: Bên trong hệ thống nhà thuốc tự động hóa dạng hub-and-spoke

Bối cảnh của các dịch vụ dược phẩm liên tục thay đổi, được thúc đẩy bởi nhu cầu về hiệu quả, độ chính xác và cải thiện kết quả cho bệnh nhân. Tại Vương quốc Anh, một sự thay đổi đáng kể liên quan đến mô hình phân phối "hub-and-spoke", được thiết kế để tập trung các nhiệm vụ thường xuyên và giải phóng các dược sĩ cho các vai trò đối mặt với bệnh nhân. Một ví dụ tiên phong của mô hình này là tận dụng tự động hóa tiên tiến để lắp ráp các vỉ thuốc nhiều liều.

Hãy cùng khám phá cơ chế và lợi ích của một hệ thống như vậy, ban đầu được phát triển bởi Celesio UK (hiện là một phần của PHOENIX Group, một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hàng đầu hỗ trợ Dịch vụ Y tế Quốc gia) hợp tác với Cornerstone Hệ thống tự động hóa (CASI). Sáng kiến ​​này nhằm mục đích tạo ra một dây chuyền lắp ráp đơn thuốc tự động, hiệu quả cao để đóng gói nhiều liều.

Hiểu về mô hình nhà thuốc Hub-and-Spoke

Ý tưởng cốt lõi là tập trung hóa:

• Trung tâm: Một cơ sở trung tâm, khối lượng lớn được trang bị hệ thống tự động hóa (như cơ sở Warrington được thảo luận ở đây) sẽ xử lý nhiệm vụ lặp đi lặp lại là lắp ráp các gói thuốc theo toa, đặc biệt là đối với những bệnh nhân có đơn thuốc ổn định, lặp lại.
• Phát ngôn: Các hiệu thuốc cộng đồng địa phương (như nhiều địa điểm LloydsPharmacy) nhận được những gói hàng đã được lắp ráp sẵn này hàng ngày.

Mô hình này nhằm mục đích chuyển nhiệm vụ lắp ráp bao bì đòi hỏi nhiều nhân công khỏi các hiệu thuốc địa phương, cho phép dược sĩ và kỹ thuật viên dành nhiều thời gian hơn cho các dịch vụ quan trọng cho bệnh nhân, bao gồm tư vấn dùng thuốc, quản lý các bệnh nhẹ và cung cấp vắc-xin.

Thách thức: Lắp ráp thủ công các vỉ thuốc của Hệ thống liều lượng cộng đồng (CDS)

Một yếu tố quan trọng trong việc cải thiện việc tuân thủ dùng thuốc ở Anh là vỉ thuốc Hệ thống liều lượng cộng đồng (CDS). Định dạng đóng gói nhiều liều này thường bao gồm:

• Một khay có 28 vỉ riêng lẻ.
• Tổ chức theo ngày (7 ngày) và thời gian dùng thuốc (sáng, trưa, giờ uống trà, tối).
• Sức chứa nhiều loại viên nén hoặc viên nang khác nhau trên một vỉ.
• Bìa thuốc ghi chi tiết thông tin bệnh nhân, thông tin nhận dạng thuốc (hình ảnh/mô tả) và hướng dẫn dùng thuốc cụ thể.

Việc lắp ráp thủ công các gói này rất phức tạp và tốn thời gian. "Bạn có thể có mười bảy loại thuốc khác nhau, mỗi loại có một mẫu liều dùng khác nhau trong suốt tuần", Mark Gillett, cựu Giám đốc, Pharmacy Channel của CASI giải thích. "Vì vậy, bạn phải làm cho nó chính xác, với mỗi loại thuốc được đặt trong vỉ thuốc đúng vào đúng thời điểm và đúng ngày. Đó là lúc mọi thứ trở nên khó khăn".

Quy trình thủ công truyền thống bao gồm:

1. Thuốc chống phồng rộp từ bao bì gốc của nhà sản xuất.
2. Tự tay đặt đúng thuốc vào đúng vỉ thuốc.
3. In và kiểm tra thẻ lót và nhãn.
4. Đóng gói sản phẩm.

Việc dựa vào các bước thủ công này tiêu tốn rất nhiều thời gian của nhân viên và tiềm ẩn rủi ro sai sót của con người.

Tự động hóa lắp ráp đơn thuốc: Giải pháp CASI tại Warrington

Để vượt qua những thách thức này, trung tâm Warrington đã triển khai một dây chuyền lắp ráp tự động bao gồm các thành phần CASI dạng mô-đun, được thiết kế để đạt năng suất cao (tối đa 15 khay mỗi phút).

Các giai đoạn chính của quy trình lắp ráp tự động:

1. Chuẩn bị khay:

   • Khung bìa cứng, được in sẵn ngày/giờ và cắt khuôn để giữ vỉ, được đặt chính xác úp mặt xuống giá đỡ. Giá đỡ này có 28 khe tương ứng với bố cục vỉ.
   • Sau đó, thành phần vỉ nhựa được đặt vào khung, với từng vỉ riêng lẻ lồng vào các khe đựng, để hở phần đầu để đổ đầy.
   • A Fanuc LR Mate 200iD Cánh tay robot, được trang bị dụng cụ chuyên dụng ở đầu cánh tay (cốc hút), thực hiện thao tác nhặt và đặt này với tốc độ và độ chính xác.

2. Phân phối thuốc tự động:

   • (Mặc dù các chi tiết cụ thể về các đơn vị phân phối được sử dụng trong thiết lập ban đầu này không được cung cấp trong văn bản gốc, các hệ thống điển hình bao gồm tủ phân phối tự động hoặc cánh tay rô-bốt chọn và gửi đúng loại thuốc vào các vỉ thuốc được chỉ định dựa trên đơn thuốc điện tử.) Đây là giai đoạn phức tạp nhất, đòi hỏi độ chính xác cao để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân. Các công nghệ xác minh tiên tiến như quét mã vạch và thị giác máy thường được sử dụng ở đây. Tìm hiểu thêm về công nghệ tuân thủ thuốc từ NHS.

3. Niêm phong và hoàn thiện:

   • Sau khi đổ đầy thuốc, một tấm thẻ lót (thường có thông tin thuốc được in) sẽ được dán vào khay vỉ và hàn nhiệt để cố định thuốc.
   • Bìa trước được in, có thông tin chi tiết về bệnh nhân, được đính kèm để hoàn thiện bộ CDS.

4. Kiểm soát chất lượng và phân loại:

   • Các kiểm tra tự động (ví dụ: xác minh trọng lượng, hệ thống quan sát) thường được tích hợp để xác định các lỗi tiềm ẩn trước khi các gói hàng rời khỏi trung tâm.
   • Các gói thuốc đã hoàn thành sẽ được phân loại để chuyển đến đúng hiệu thuốc.

(Video khái niệm trình bày nguyên lý phân phối dược phẩm bằng robot)

(Video khái niệm cho thấy hệ thống đóng gói tự động trong sản xuất)

Lợi ích của việc phân phối tự động theo trục và nan hoa

Việc triển khai các hệ thống tự động như hệ thống tiên phong tại Warrington mang lại những lợi thế đáng kể cho hoạt động của hiệu thuốc và chăm sóc bệnh nhân:

• Nâng cao hiệu quả: Giảm đáng kể thời gian cần thiết để lắp ráp các gói thuốc đa liều phức tạp so với phương pháp thủ công.
• Cải thiện độ chính xác: Tự động hóa giảm thiểu rủi ro do sai sót của con người trong việc lựa chọn và sử dụng thuốc, nâng cao sự an toàn cho bệnh nhân.
• Quy trình làm việc được tối ưu hóa: Giải phóng thời gian quý báu của dược sĩ và kỹ thuật viên tại cấp hiệu thuốc cộng đồng.
• Chăm sóc bệnh nhân nâng cao: Cho phép nhân viên hiệu thuốc địa phương tập trung vào tương tác với bệnh nhân, dịch vụ lâm sàng và hỗ trợ quản lý thuốc.
• Khả năng mở rộng: Các trung tâm tập trung có thể phục vụ hiệu quả cho một mạng lưới lớn các hiệu thuốc.
• Tính nhất quán: Đảm bảo quy trình đóng gói đạt chuẩn, chất lượng cao.
  

  

  Kết luận: Tương lai của việc hoàn thành đơn thuốc

Việc áp dụng mô hình tự động hóa dạng trung tâm và vệ tinh (hub-and-spoke) là một bước tiến lớn trong việc tối ưu hóa quy trình làm việc của nhà thuốc. Bằng cách tận dụng công nghệ robot và các hệ thống tự động hóa tiên tiến như những hệ thống do CASI phát triển cho mạng lưới của tập đoàn PHOENIX, ngành công nghiệp có thể cải thiện hiệu quả hoạt động, nâng cao độ chính xác của đơn thuốc và cuối cùng là trao quyền cho dược sĩ đóng vai trò trực tiếp hơn trong kết quả sức khỏe của bệnh nhân. Sự chuyển đổi sang mô hình lắp ráp tự động hóa tập trung này rất quan trọng để đáp ứng nhu cầu ngày càng tăng về việc cung cấp thuốc an toàn và hiệu quả, đặc biệt là đối với những bệnh nhân đang điều trị nhiều bệnh mãn tính. Tìm hiểu thêm về các giải pháp tự động hóa tiên tiến tại Cornerstone Automation Systems (CASI) hoặc tìm hiểu về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe của tập đoàn PHOENIX tại đây.