機械および自動化プログラム

処方箋履行の革命: 自動化されたハブアンドスポーク薬局システムの内側

薬局サービスの状況は、効率性、正確性、患者の治療成績の向上に対するニーズに押されて、絶えず進化しています。英国では、日常業務を一元化し、薬剤師を患者対応業務に充てられるように設計された「ハブ アンド スポーク」調剤モデルへの大きな変化が起こっています。このモデルの先駆的な例として、マルチドーズ ブリスター パックの組み立てに高度な自動化を活用したものがあります。

Celesio UK（現在は国民保健サービスをサポートする大手ヘルスケアプロバイダーであるPHOENIXグループの一部）がCornerstoneと共同で開発したシステムの仕組みと利点を探ってみましょう。 オートメーションシステム （CASI）。この取り組みは、多回分包装用の高効率で自動化された処方箋組立ラインの構築を目的としていました。

ハブアンドスポーク薬局モデルを理解する

中心となる考え方は集中化です。

• ハブ： 自動化機能を備えた中央の大規模施設（ここで説明するウォリントン施設など）は、特に安定した繰り返し処方箋を持つ患者向けに、処方箋パッケージを組み立てる反復作業を処理します。
• スポーク： 地元のコミュニティ薬局 (多数の LloydsPharmacy の店舗など) では、これらの事前に組み立てられたパッケージが毎日届きます。

このモデルの目的は、パッケージ組み立てという労働集約的な作業を地元の薬局から移し、薬剤師と技術者が服薬カウンセリング、軽度の病気の管理、予防接種の提供など、重要な患者サービスに多くの時間を費やせるようにすることです。

課題: コミュニティ投薬システム (CDS) ブリスターパックの手作業による組み立て

英国における服薬遵守の向上における重要な要素は、コミュニティ投薬システム (CDS) ブリスター カードです。この複数回投与のパッケージ形式には通常、次のものが含まれます。

• 28 個の個別のブリスターが入ったトレイ。
• 日別（7日間）と投与時間別（朝、昼、お茶の時間、夜）に整理します。
• ブリスターあたり複数の異なる錠剤またはカプセルを収容できます。
• 患者情報、薬剤の識別（画像/説明）、および具体的な投与指示を詳述した表紙。

これらのパックを手作業で組み立てるのは複雑で時間がかかります。「17 種類の薬があり、それぞれ週を通して異なる投与パターンがあります」と、CASI の薬局チャンネルの元ディレクターであるマーク ジレット氏は説明します。「したがって、各薬を正しいブリスターに正しい時間と日にちで入れて、正確に行う必要があります。そこが難しいところです。」

従来の手動プロセスには以下が含まれます。

1. メーカーのオリジナルパッケージから医薬品の膨れを取り除く。
2. 正しい錠剤を正しいブリスターに手動で入れます。
3. 裏紙とラベルの印刷と検証。
4. パッケージを密封します。

この手動手順への依存は、スタッフの多大な時間を消費し、人為的エラーのリスクを伴います。

処方箋作成の自動化: ウォリントンの CASI ソリューション

これらの課題を克服するために、ウォリントン ハブでは、高スループット (15 分あたり最大 XNUMX トレイを目標) を実現するように設計された、モジュール式 CASI コンポーネントで構成された自動組立ラインを導入しました。

自動組立プロセスの主な段階:

1. トレイの準備:

   • 日付と時刻が事前に印刷され、ブリスターを保持するためにダイカットされた板紙フレームが、キャリア固定具に正確に下向きに配置されます。この固定具には、ブリスターのレイアウトに対応する 28 個のスロットがあります。
   • 次に、プラスチックのブリスター コンポーネントをフレーム上に配置し、個々のブリスターをキャリア スロットに収めて、上部を空けて充填できるようにします。
   • A ファナック LR Mate 200iD 特殊なアーム先端ツール（吸盤）を備えたロボットアームは、このピックアンドプレース操作を高速かつ正確に実行します。

2. 自動薬剤分配：

   • (この初期設定で使用される調剤ユニットの具体的な詳細は原文では提供されていませんが、典型的なシステムでは、自動調剤キャビネットまたはロボットアームが電子処方箋に基づいて正しい薬剤を選択し、指定されたブリスターに投入します。) これは最も複雑な段階であり、患者の安全を確保するために高い精度が求められます。バーコードスキャンやマシンビジョンなどの高度な検証技術がここでよく使用されます。 NHSの服薬遵守技術について詳しく知る.

3. シーリングと仕上げ:

   • 充填されると、裏打ちカード（多くの場合、印刷された薬剤情報が記載されている）が貼り付けられ、ブリスタートレイに熱シールされて薬剤が固定されます。
   • 患者固有の詳細が記載された印刷された表紙が添付され、CDS パックが完成します。

4. 品質管理と選別:

   • 通常、自動チェック（重量検証、視覚システムなど）が統合され、パックがハブを出発する前に潜在的なエラーを特定します。
   • 完成したパックは、適切なスポーク薬局に発送するために仕分けされます。

（ロボットによる薬剤調剤の原理を示す概念ビデオ）

（製造業における自動包装システムの概念ビデオ）

自動ハブアンドスポーク分配のメリット

ウォリントンで先駆的に導入されたような自動化システムを導入すると、薬局の運営と患者ケアに大きなメリットがもたらされます。

• 効率の向上: 手動の方法と比較して、複雑な複数回投与パッケージの組み立てに必要な時間を大幅に短縮します。
• 精度の向上: 自動化により、薬剤の選択と配置における人為的ミスのリスクが最小限に抑えられ、患者の安全性が向上します。
• 最適化されたワークフロー: 地域の薬局レベルで薬剤師と技術者の貴重な時間を解放します。
• 患者ケアの向上: 地元の薬局スタッフが患者とのやり取り、臨床サービス、投薬管理サポートに集中できるようにします。
• スケーラビリティ： 集中型ハブは、スポーク薬局の大規模なネットワークに効率的にサービスを提供できます。
• 一貫性： 標準化された高品質のパッケージングプロセスを保証します。
  

  

  結論: 薬局フルフィルメントの未来

自動化されたハブアンドスポークモデルの導入は、薬局のワークフロー最適化における大きな前進を意味します。CASIがPHOENIXグループのネットワーク向けに開発したようなロボット技術や高度な自動化システムを活用することで、業界は業務効率の向上、処方箋の正確性の向上、そして最終的には薬剤師が患者の健康状態に直接的に関与できる能力を高めることができます。この集中型自動化組立への移行は、特に複数の慢性疾患を抱える患者にとって、安全かつ効率的な薬剤配送に対する高まる需要を満たすために不可欠です。Cornerstone Automation Systems（CASI）の高度な自動化ソリューションの詳細については、こちらをご覧ください。また、PHOENIXグループのヘルスケアサービスについては、こちらをご覧ください。